人死前拳头紧握有多种解释，以下是一些常见的观点：
握拳表示未了心愿或抱憾终身
人在死时紧握拳头，可能意味着有心愿未了，死不放手，继续努力。
握拳与不舍和认可命运有关
人出生时握拳是表示以后的生活就是一个竞技场，只有握紧拳头才能迎接命运的挑战；而人在死的时候撒手而去，则表示对自己亲人和生活的不舍，也是对命运的认可。
握拳是生命能量的象征
拳头是生命能量，是生命即将爆发的准备；而摊开的手掌则意味着无奈和放弃。
握拳与痛苦和挣扎有关
有些人在生前患有某些疾病，在临终前特别的痛苦，不停的挣扎，全身的肌肉都会紧绷，所以人死的时候是握拳的。
握拳与元神出窍有关
《黄帝内经》中提到，小孩在出生时手握拳头状的原因是凝神固神，而人在死的时候元神已出窍，固化人体精气神没有了，所以人连一丝力气也没有了，当然是“撤手”而去。
综合来看，人死前拳头紧握可能象征着多种情感和状态，包括未了的心愿、对生活的认可、生命能量的象征、痛苦和挣扎，以及元神出窍等。这些解释反映了人们对生命终结时的不同理解和感受。