本溪医保的报销流程如下:
提交单据
报销人员需提交相关单据,包括住院身份确认单、山东省医疗住院收费票据、住院费用明细清单、住院病历复印件、出院诊断证明书、出院小结、住院批准书及住院病历、医保卡等。
审查单据
医保经办机构对相关单据进行审查,确认材料齐全且符合报销条件后,予以报销。如材料不全,医保经办机构会一次性告知报销人员补齐。
审核报销
对符合条件的单据进行审核报销,并填写报销单。对不符合条件的,不予受理并说明理由。
单据复核
对报销单、医疗费收据及审核情况进行复核,合格后予以报销,不合格的责令审核人员重新审核。
开具支票
复核合格的单据,由出纳人员对应报销费用开具支票,报销人员持支票、身份证及个人名章到相关银行提取现金。
购药和门诊报销
购药时,持卡人可以去医保定点的医疗机构或药店买药,费用走个人账户。去门诊看病时,需保存好相关单据,并在年底到当地社保机构办理报销申请。
住院报销
住院时,患者需先交存一定押金,出院时根据医保报销比例进行款项结算,多退少补。目前报销流程已简化,患者不需要去社保中心报销,可以直接在医院现场结算。
大病医保
本溪市大病医保不分病种,报销以药品目录的内容为准。患者在住院后需尽快将相关材料和医保卡送到所住医院医保科登记审验,最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放报销金额。
建议:
报销前请确保所有相关单据齐全,并按照要求提交。
住院时提前了解并确认医院的报销流程,以确保顺利结算。
对于大病医保,建议及时办理登记和审验手续,以便尽早享受报销待遇。